Resumen
El presente trabajo tiene como título el desempeño del profesional de enfermería durante la hemorragia postparto (HPP) como un mecanismo que garantice calidad en la atención a la mujer durante el puerperio, realizado en la ciudad de Bogotá en el año 2012; tiene como objetivo determinar el rol de la enfermera(o) en su profesión al momento que se presente una hemorragia postparto. La metodología empleada para desarrollar esta monografía se basa en la revisión de tres temáticas tales como: exposición de los diferentes conceptos de (HPP) y su morbimortalidad, identificación de los tipos de manejo de la hemorragia postparto y la descripción del desempeño del profesional de enfermería en este mismo evento. Esta información se organizará en tres capítulos, cuyo contenido son generados de fuentes validadas de bibliotecas virtuales, artículos científicos, revistas de ginecología y obstetricia y textos de enfermería, para una totalidad de 21 referentes bibliográficas. Posteriormente estas fuentes permitirán la discusión con autores, lo cual enriquecerá la monografía porque el pensamiento de cada autor obedece a diferentes perspectivas teóricas, lo cual permitió plantear deducciones lógicas que se constituyan en las conclusiones del estudio. En el primer capítulo se habla de los conceptos de hemorragia postparto y su morbimortalidad, los diferentes autores aportan un punto de vista diferente de acuerdo a su pensamiento o perspectiva teórica, sin embargo, algunos coinciden en sus planteamientos y alcances; en cuanto a las causas, un solo autor se destaca por agrupar diferentes razones en una nemotecnia (las cuatro “T”: tono, tejido, trauma y trombina). En el segundo capítulo titulado manejo de las hemorragias postparto se muestran los diferentes manejos como el farmacológico, y los principales medicamentos utilizados: la oxitocina, el misoprostol y el metergin. En el tratamiento médico se mencionan dos manejos: el fisiológico y el activo, en cuanto al tratamiento quirúrgico se destacan tres procedimientos: la técnica de B-lync, la ligadura de arterias uterinas y la histerectomía, así como el código rojo, que es el llamado de emergencia en una hemorragia postparto. En el último capítulo, titulado desempeño del profesional de enfermería, se muestra el rol de la enfermera(o) en este evento, por eso es necesario conocer todo lo visto en los capítulos anteriores y de esta forma brindar un cuidado adecuado. Después de la discusión, se realizan las conclusiones por capítulo. En el primero se puede deducir que independientemente de las causas de la hemorragia postparto que se presenten y sus relaciones, todas repercuten de la misma forma en la paciente, originando una hemorragiapostparto durante el puerperio. Se identificaron tres tipos de manejo en la hemorragia posparto (HPP) y el llamado de emergencia, y en cuanto a la caracterización, se mencionó el manejo farmacológico y el manejo médico. Así mismo se hace referencia a lo quirúrgico, mencionando la técnica B-Lynch, la ligadura de arterias uterinas y, por último, la histerectomía. Como resultado de lo planteado anteriormente, se describe el papel del profesional de enfermería en el evento de hemorragia postparto, el cual se caracteriza por su tradición de servicio, diligencia, abnegación y profesionalismo, reconociéndose en el ámbito médico como profesionales dignos de confiar.
Abstract
As the title of this work is the performance of nursing professional during hemorrhage after delivery as a mechanism that ensures quality care to women in the postpartum period, in the city of Bogotá in the year 2012; it aims to determine the role of the nurse (or) in his profession at the time presented a postpartum hemorrhage. The methodology used to develop this monograph is based on the review of three themes such as: exposure of the ifferent concepts of pph and their morbidity and mortality, identification of the types of management of postpartum hemorrhage and the description of the performance of professional nursing in the same event. This information will be organized in three chapters whose content are generated from validated sources of virtual libraries, scientific articles, journals of Gynecology and obstetrics and texts of nursing, for a total of bibliographic references. Later these sources allow the discussion with authors, which will enrich the monograph because the thought of each author is due to different theoretical perspectives which allowed to make logical deductions which are incorporated in the conclusions of the study. The first chapter refers to the concepts of hemorrhage postpartum and their morbidity and mortality, different authors bring a different point of view according to your thought or theoretical perspective, however some agree its approach and scope; as for the causes, a single author stands by grouping different reasons in a mnemonic, (the four “T” tone, tissue, trauma and Thrombin). The second chapter, management of postpartum hemorrhage, shows the different handlings such as pharmacological, and the main medicines used:
oxytocin, misoprostol and the metergin. Medical treatment referred to two actions: the physiological and the asset, in terms of surgical treatment are three procedures: technique B-lynch, ligation of uterine arteries and hysterectomy, as well as the Red code that is the call of emergency when a postpartum hemorrhage. The last chapter, entitled performance of nursing professional, demonstrates the role of the nurse (or) in this event, so we need to know everything as seen in the previous chapters and in this way provide a suitable care. Back to the discussion are the conclusions chapters, the first we can deduce that irrespective of the causes of postpartum hemorrhage occurring and their relations, all affect in the same way the patient causing bleeding delivery pos during the postpartum period. It identified three types of management in the PPH and the so-called emergency, and as for the characterization, mentioned the pharmacological management and medical management. Also refers to the surgical, mentioning the B-lynch technique, ligation of uterine arteries and finally the hysterectomy. As result of the issues raised above, describes the role of the professional nurse in the event of PPH, which is characterized by its tradition of service, diligence, dedication and professionalism,recognizing in the medical field as professionals worthy oftrust.
KeyWords: Hemorrhage postpartum, postpartum nursing, performance,
activities, maternal morbi-mortality.